围产期是指产前2个月至产后2个月这4个月，包括干奶期和泌乳前期的大部分时间。狭义的围产期包括产前3周至产后3周这42天，是奶牛养殖的关键阶段。 本保健计划在实践的基础上，参考国内外研究成果，从围产期总体管理目标入手，阐述达成良好目标所需要的管理措施，然后分析各种疾病的科学防治方案和管理措施。

　　一、围产期总体管理目标

　　1. 保持良好的体况，体况评分（BCS）在2.5～3.5分之间（5分制）。产前2个月进行体况评分，据此分群饲养。

　　2.接产：超过95%的牛在产犊栏位内产犊，确保头胎牛助产率<20%，经产牛助产率<10%。降低产道拉伤的比例，头胎牛<15%，经产牛<10%。犊牛出生后24h死淘率<5%。

　　3.新产牛疾病：保证经产牛产后瘫痪发病率<5%，产后12h，胎衣不下发病率<5%，新产牛子宫炎发病率<25%，新产牛乳房炎发病率<5%，真胃变位发病率<5%，酮病发病率<5%。

　　二、围产期管理的原则

　　1. 坚持防重于治的原则

　　围产期是奶牛养殖的关键阶段，又是最虚弱、最容易生病的阶段，必须精心饲养照料，创造舒适、安静、无应激、能自由饮水和采食的饲养环境，并做好疾病的预防和治疗。

　 　坚持预防高于治疗的观念。从分娩开始，做好预防和护理，减少继发性疾病；精心护理，做好围产后期的体温检测和行为观察，这是产后护理的关键；对头胎牛、难产牛、助产牛、双胎牛、产道拉伤牛进行镇痛、退烧处理，防治继发性疾病；对于经产牛、特别是高胎次的高产牛、有产后瘫痪发病史的牛，产后科学补钙，防治 低血钙；精心饲养，千方百计促进采食，提高抵抗力，促进恢复健康，提高产奶量，保证泌乳曲线的持续上升。

　　2.科学选择药物

　　对炎症的治疗，通过实验室化验，确定致病菌，选择对其敏感的抗生素，同时配合使用抗炎药；鉴于糖皮质激素的巨大副作用，必须禁止使用地塞米松等糖皮质激素用于抗炎治疗。

　　使用对环氧酶-2高选择性的非甾体类解热镇痛抗炎药（NSAIDs），无副作用；坚决禁止使用农业部规定的禁用药物。

　　三、围产期保健方案

　　1.围产前期管理方案

　　精心饲养管理，保证牛舍卫生，清除危害奶牛健康的因素。每周进行体况评分，理想的体况评分（BCS）是3.5分。

　　BCS<2.5分，导致胎儿营养不良，产力不足，不利于产后能量负平衡的恢复。特别是第一次怀孕的青年牛，一定要加强营养，避免过瘦；

　　BCS>3.5分，会增加脂肪肝的发生率、酮病的发生率、真胃变位的发病率，增加配种、受胎的难度。BCS>3.5分，降低能量浓度和精饲料饲喂量，控制体况；

　　观察瘤胃充盈度，增加干物质采食量；优化日粮配方，补充足量的矿物质和维生素等营养物质，特别是维生素E;观察牛的行为，对异常个体进行诊断和个体干预治疗；定期浴蹄，修蹄，保证肢蹄健康。

　　2.接产

　　（1）尽量让牛自然分娩，除非迫不得已。产道完全开张（四指宽）后，若产力不足，可注射催产素（缩宫素），正常剂量，禁止超量。

　　（2）接产准备：保证产房干净、卫生，及时更换垫草，定时消毒。保证每头牛有9m2的卧床面积，防治应激。保证自由采食和饮水，并加强通风。减少应激，创造一个安静的产犊环境。

　　（3）接产过程：准确把握接产时机，羊水破裂，露出牛蹄20分钟后仍无进展时，再适时助产。做好器械设备的消毒工作，接产员戴长臂手套，严格消毒。对接产牛的后躯进行严格消毒。接产时，必须使用润滑剂，越多越好！

　　产后检测产道拉伤情况。对头胎牛，难产、助产、双胎牛、产道拉伤牛进行镇痛抗炎治疗（美达佳单针注射）。另外，对产道拉伤牛，使用洁净的清水冲洗10分钟，采取镇痛抗炎治疗和/或外科手术处理。

　　3.产后护理

　　新产牛肢蹄软、负重能力差，虚弱，乳房肿胀，往往伴随炎症和发烧，必须精心护理。

　　监护10天，头胎牛可适当延长。以下为产后护理的重点。

　　（1）监测体温：研究表明，三分之二的发烧由子宫炎引起，五分之一的发烧由乳房炎引起。第一周每天测定两次，第2～3周每天测定一次。

　　2 ≥39.5℃判为发烧，需要进行治疗；

　　2 39.0～39.5℃，需要关注，重点是采食和反刍行为；

　　2 38.4～39.0℃，正常；

　　2 <38.4℃，需要关注，重点是采食和反刍行为。

　　（2）观察行为：眼神、耳朵；食欲：采食、饮水；瘤胃充盈度；反刍情况；粪便多少；运动步数；子宫排出物。

　　（3）检测血液离子钙水平，特别是经产牛，科学防治低血钙，特别是亚临床型低血钙。

　 　（4）检测产奶量：利用计算机系统分析围产后期的产奶量，绘制和分析泌乳曲线，对异常个体，及时查找原因。Tom Overton博士（2001）提出了用来评估产后20天的产奶量的计划，目标是产后14天内成母牛日产奶量递增10%，头胎牛日产奶递增8%;产后20 天时，成母牛产奶量应达到45kg/d，头胎牛应达到32kg/d。

　　（5）定期检测酮病，围产后期测定3次。

　　（6）检测真胃变位：观察行为，利用听诊器听诊，及时诊断真胃变位。

　　（7）挤奶顺序：新产牛必须先挤奶。

　　4.防治产后瘫痪

　 　产后瘫痪主要由低血钙引起，亚临床型产后瘫痪发病率更高，危害更大；检测血液离子钙水平，特别是经产牛，科学防治低血钙，特别是亚临床型低血钙发病率更高，无明显的临床症状，更容易被忽视；投服2~3丸博威钙，可有效防治产后低血钙，促进肌肉收缩和胎衣排出，提高产奶量（详见低血钙防治方案）；使用糖皮质类激素会导致低钾型产后瘫痪，必须禁止使用地塞米松、氢化可的松等糖皮质激素。

　　5.防治胎衣不下

　 　做好卫生，防止应激；定期观察，清除造成的应激的因素；精心饲养，防止太瘦（指体况<2.5）；补充维生素A、E和碘。科学研究表明，围产期每天补充1000IU维生素E，可显着降低胎衣不下发病率；低血钙会影响子宫收缩，对经产牛科学补钙，保证子宫正常收缩，促进胎衣排出；关注流产和死胎，这会大大增加胎衣不下的发病率；对于胎衣不下的牛，科学使用生殖激素；产后2天内，肌注催产素（缩宫素），正常剂量多次注射，禁止超量，否则适得其反；2天后 注射前列腺素能促进胎衣和恶露排出。

　　6.防治子宫炎

　　（1）新产牛子宫炎：胎衣不下大大增加子宫炎发病率，推迟发情周期和首次配种时间。

　　判断标准：观察子宫分泌物，0~4分制（如图1）。

　　●0分：清凉、不排出，健康；●1分：有粘液和斑点壮脓，健康；

　　●2分：<50%脓，有异味，不发烧，中等；

　　●3分：>50%脓，有恶臭，发烧，中等；

　　●4分：流出红棕色分泌物，有恶臭，发烧，严重。

　　（2）子宫炎防治

　　①促进胎衣排出是预防子宫炎的第一步：科学补钙，促进肌肉，能促进胎衣排出；建议对经产牛投服两丸博威钙。科学使用激素，产后2天内的胎衣不下，每天注射两次催产素（缩宫素），一定按照正常剂量使用，严禁超量，否则导致严重后果。

　 　②及时诊断，揭发子宫炎，甚至比治疗子宫炎本身更重要：监测体温，体温高于39.4℃为发烧，有50%~60%的新产牛会在产后一周内发烧。有三分之二 的发烧与子宫炎有关。通过监测体温，可以揭发子宫炎。但也有一些患子宫炎的牛不发烧，需要通过观察子宫排出物来诊断（如上图所示）。

　　③子宫炎治疗的三原则：坚持早发现、早治疗，全身治疗和局部治疗相结合，抗生素和非甾体类抗炎药配伍治疗的三原则进行治疗。

　　（3）产后一个月左右的子宫炎：产后一个月左右的子宫炎影响配种受胎，增加配种次数，增大产犊间隔。按时检测子宫炎。产后4周时，利用窥器（speculum）采集子宫粘液，进行子宫炎诊断。

　　判断标准：观察子宫分泌物的颜色和气味（如图2）。

　　●患子宫炎：分泌物薄、有异味；粘液薄或透明；需要治疗；

　　●正在净化和自愈：分泌物厚、无异味；粘液透明且呈条带、粘性；

　　●健康牛：分泌物薄、无异味；粘液薄或透明。

　　图2 产后1个月左右子宫炎判断标准

　　（4）配种受胎

　 　减少掉膘。促进采食，减少掉膘，体况评分减少低于1分。体况评分<2分，很难配上；加大采食栏位宽度。研究表明，采食栏位宽度（30~60cm之 间）与产后150天受胎率呈正相关，即采食栏位越宽，干物质采食量越大，受胎率越高；没有配种受胎的三个主要原因：发情时没观察到、卵巢囊肿、子宫炎；要想配种并受胎，必须保证子宫无炎症。子宫炎治疗，必须配合抗炎药（NSAIDs）进行；促进子宫复旧。产后4周子宫复旧，子宫容量从分娩时的60L缩减到 3L左右。试验表明，新产牛注射美达佳，可以显着降低产后20天和30天时的子宫角直径，促进子宫复旧，恢复繁殖力。

　　7.科学防治乳房炎

　　(1)乳房炎防治的五点规划

　 　①制定监测目标：设定乳房炎的管理目标：年发病率<30%。选择乳房炎健康指数>104的种公牛的冻精，可以降低3%的乳房炎发病率;奶罐 体细胞数SCC<14万/mL;做好准确记录，使用计算机管理乳房炎诊断数据;每月检测新产牛乳房炎比例、奶罐SCC;年度总结乳房炎防治结果。

　　②清除感染源：保持牛舍卧床、饲料、水槽干净整洁;清除环境中的污染源，隔离患乳房炎的病牛;增加牛只抵抗力;使每头牛随时都能摄入充足的饲料、饮水;保持卧床舒适，定期更换和平整卧床垫料;保证牛和乳房的健康;保证良好的通风，避免热应激，理想的牛舍温度是21℃。

　　③科学挤奶：尽早发现病牛，越早越好，建立揭发奖励制度;做好挤奶设备消毒工作，避免挤奶时传染;定时、及时、批量更换奶衬(2500头次);每4个小时挤干净一次;使用单独的挤奶厅。

　　④科学诊治：早发现，早治疗;化验致病菌，进行药敏试验，选择对其敏感的抗生素;配合非甾体类抗炎药(NSAIDs)进行治疗;精心护理病牛

　　⑤做好干奶期防治：干奶时使用长效药物进行防治;检测乳头导管封闭情况，特别是刚干奶时和产犊前。此时，大约有10%的牛乳头导管不能很完整地被角质蛋白封闭，增加了乳房炎的发病率。

　　三、 围产期保健方案

　　7.科学防治乳房炎

　　(2)乳房炎防治流程

　　①每天检测奶罐体细胞数

　　奶罐体细胞数降低产奶量。 奶罐体细胞数>10万/mL，平均每头牛产奶量降低0.7kg/d;奶罐体细胞数>20万/mL，平均每头牛产奶量降低1.4kg/d;奶罐体细胞数>40万/mL，平均每头牛产奶量降低2.1kg/d。

　 　如果奶罐体细胞数>25万/mL：a.大于10%的牛群，说明牛群乳房炎状况很糟糕，很多牛患有乳房炎，并且乳房炎的治疗不及时。对所有高体细胞 数的牛个体进行致病菌化验，然后根据表1进行治疗和管理。b.小于10%的牛群，说明牛群急性乳房炎发病率高。对所有高体细胞数的牛个体进行致病菌化验，然后根据表1进行治疗和管理。

　　如果超过25%的高体细胞数的牛在泌乳早期发生临床型乳房炎，需要进行细菌学化验，确定致病菌的种类，然后根据表1进行治疗和管理。

　　②关注乳房炎发病率

　 　如果最近发病率超过10%：a.如果体细胞数大大升高：头胎牛≥15万/mL，经产牛≥25万/mL，值得高度警惕，需要分析原因。b.如果超过10% 的牛体细胞计数>25万/mL，或奶罐体细胞数>25万/mL，说明临床型乳房炎是导致高体细胞数的主要原因。

　　(3)各种致病菌引起的乳房炎防治方案

　　表1. 乳房炎致病菌的实验室化验及治疗方案

四、围产期保健方案

　　1.新产牛疼痛管理

　　(1)疼痛保健方案

　　? 适应症：头胎牛和经产的难产牛、助产牛、双胎牛、产道拉伤及死胎牛等;保健方案：单针注射美达佳®;用法：产后12小时内单针注射;用量：美达佳®2.5ml/100kg体重;注射方式：皮下注射/静脉注射/肌肉注射;

　　(2)产道拉伤的牛

　　? 症状：轻微和中度的产道拉伤;保健方案：单针注射美达佳®，用法用量同上;

　　? 症状：严重产道拉伤、产道撕裂;保健方案：单针注射美达佳®，抗生素治疗，输液;如有必要，进行外科缝合。

　　(3)体温升高的牛

　　? 体温≥39.5℃：全面诊断，确定病因，辨证施治。三分之二的发烧由子宫炎引起，按子宫炎治疗方案治疗;五分之一的发烧由乳房炎引起，按乳房炎治疗方案治疗;其他原因引起的发烧，确定病因，辨证施治。

　　? 39.0℃≤体温<39.5℃：需要进一步关注，特别是采食和反刍等行为。

　　? 38.4℃≤体温<39.0℃：正常

　　? 体温<38.4℃：需要关注，特别是采食和反刍等行为。

　　2.低血钙防治方案

　　(1)胎次为2~3胎奶牛

　　? 保健方案：投服2丸博威钙®

　　? 用法用量：博威钙®第一丸，产犊后0小时投服;

　　博威钙®第二丸，产犊后12~15小时投服。

　　(2)有产后瘫痪发病史的奶牛、高胎次(≥4胎)高产牛

　　? 保健方案：投服3丸博威钙®

　　? 用法用量：博威钙®第一丸，产犊后0小时投服;

　　博威钙®第二丸，产犊后12~15小时投服;

　　博威钙®第三丸，产犊后24~30小时投服。

　　(3)发生产后瘫痪的牛

　　? 保健方案：立即输液补钙

　　? 用法用量：输液2~3个小时后，给予1丸博威钙®;

　　? 输液12~15小时后，再次给予1丸博威钙®。

　　3.乳房炎治疗方案

　　? 及时化验，确定致病菌，选择敏感的抗生素治疗(表1)。

　　(1)轻度乳房炎：表现为牛奶异常，体温正常

　　? 治疗方案：将牛奶挤净，不使用抗生素，除非在2~3天内无好转

　　(2)中度乳房炎：表现为牛奶异常、乳区肿胀疼痛但不发热

　　? 治疗方案：乳区灌注抗生素+美达佳®

　　? 用法用量：乳区灌注抗生素;

　　美达佳®：单针皮下注射/静脉注射/肌肉注射 2.5ml/100kg

　　(3)重度乳房炎：表现为牛奶异常、乳区肿胀疼痛，体温升高>39.5℃

　　? 治疗方案：乳区灌注抗生素+全身治疗(百福他®或对病原体敏感的抗生素)+美达佳®

　　? 用法用量：乳区灌注抗生素;

　　对病原体敏感的抗生素或百福他®：静脉注射10ml/100kg体重，单针注射;

　　美达佳®：单针皮下注射/静脉注射/肌肉注射2.5ml/100kg

　　4.子宫炎治疗方案

　　(1)轻度子宫炎：炎症较轻，无体温升高等全身症状

　　? 治疗方案：百福他®+美达佳®

　　? 用法用量：百福他®：子宫灌注25ml/次，间隔3~5天再灌注一次

　　美达佳®：单针皮下注射/静脉注射/肌肉注射2.5ml/100kg

　　(2)中度或重度子宫炎：子宫排出脓性分泌物有异味，伴有体温升高等症状

　　? 治疗方案：百福他®+美达佳®

　　? 用法用量：百福他®：静脉注射10ml/100kg，单针注射

　　美达佳®：皮下注射/静脉注射/肌肉注射 2.5ml/100kg